- Гражданам России
- защита прав больных диабетом
- защита права на охрану здоровья и медпомощь
- Иностранцам и апатридам
- цели устойчивого развития / ЦУР/SDG
Государственная программа борьбы с сахарным диабетом
В 2023 году в России должна появиться государственная программа борьбы с сахарным диабетом — такое поручение дал президент РФ. Программа должна включать:
- раннюю диагностику заболевания,
- гарантированное обеспечение граждан лекарствами и изделиями медицинского назначения,
- профилактическую работу по предупреждению сахарного диабета,
- а так же порядок организации медицинских кабинетов: А) «Школа для пациентов с сахарным диабетом» / продолжительность программы 15–25 часов (в зависимости от типа сахарного диабета и метода лечения) не реже одного раза в год (стр. 46 Базовой ПГГ); Б) «Диабетическая стопа» / один специалист на 250 тыс. взрослого населения.
В бюджете на 2023 год на реализацию этой госпрограммы заложено 10 млрд руб. бюджетных средств.
Поэтому Министерство здравоохранения РФ предлагает обновить порядок оказания медпомощи взрослым по профилю «Эндокринология». Предполагается, что каждый эндокринолог сможет вести две группы больных диабетом вместо одной, а количество медсестер при нем, наоборот, сократится с двух до одной. Эксперты отмечают, что это значительно увеличит нагрузку на эндокринологов, которых и так «не хватает на местах». По данным Росстата дефицит врачей-эндокринологов составляет более 20%, детских специалистов — более 30%.
Проект приказа Минздрава РФ о новом порядке оказания медпомощи взрослому населению по профилю «Эндокринология» опубликован на портале regulation.gov.ru.
В сравнении с действующей редакцией в нем появились:
1. возможность проведения:
- телемедицинских консультаций,
- а также паллиативной
- и доврачебной медико-санитарной помощи.
2. значительно расширен стандарт оснащения кабинета врача-эндокринолога; теперь в помещениях для приема пациентов должны быть столы для осмотра и терапевтических процедур — с гидравлическим приводом, а также установкой для обеззараживания и очистки воздуха (или очистки воздуха и поверхностей).
Президент Российской диабетической ассоциации (РДА), психоэндокринолог Михаил Богомолов полагает, что получится организовать Школы диабета разве что для новых пациентов.
Медицинский директор компании «ИФарма», врач-эндокринолог Юлия Трахтенберг, комментируя новый порядок, отмечает: школа диабета — это неотъемлемая часть терапии пациентов с этим заболеванием, необходимая для достижения долгосрочного результата. Обучение пациента-диабетика повышает его приверженность терапии, что, указывает госпожа Трахтенберг, снижает нагрузку на лечащего врача.
Гендиректор компании «Герофарм» Петр Родионов отмечает, что сегодня по всей стране на базе поликлиник, стационаров и консультативно-диагностических центров действует порядка 800 школ диабета, но потребность значительно выше: согласно расчетам экспертов, около 2 тыс. Кроме того, они неравномерно распределены по регионам. А основная нагрузка по обучению пациентов ложится на врачей-эндокринологов, которых «в России не хватает на местах».
По данным Михаила Богомолова, в стране сейчас насчитывается примерно 4 тыс. врачей-эндокринологов на 10–15 млн больных диабетом.
Директор ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», член-корреспондент РАН Наталья Мокрышева говорила, что для лечения взрослых недостает почти 2 тыс. специалистов эндокринного профиля, еще 600 — для лечения детей.
Михаил Богомолов, в свою очередь, рассказывает об укоренившейся практике: пациенты заранее договариваются с эндокринологами о консультациях по телефону раз в месяц или реже, и это тоже «Школы диабета»; только неофициальные. Официальные же диабетические школы, по мнению господина Богомолова, фактически не выполняют своих функций.
PS
